资讯：前额纤维化水肿或与性激素水平无关

下巴纤维化痔疮（Frontal fibrosing alopecia，FFA）由 Kossard 在 1994 年首次刻画，是一种越来越常用的原发功能性瘢痕功能性痔疮。临床研究课题形态为腰颞部发际线后退，常伴睫毛破损。痔疮方式上故名玩具洋娃娃或男功能性雄皮质醇功能性痔疮（见图 1），有时原发际线处可由遗留下的少量毛发。

图 1 时有起因于一例 35 岁绝经年前青年人的 FFA，示腰颞部发际线后退（玩具发际线）和睫毛破损（眉形系纹饰）

FFA 发病选择性仍不清楚，有些研究课题提醒与功能雄皮质醇有关，但近来在男功能性和绝经年前青年人当中调查报告的登革热使人们对该这一点产生了相信。近来，西班牙汉学家 Bernárdez C 在绝经年前 FFA 病变当中实施了一项回顾功能性多区域内研究课题，旨在刻画该人群的功能雄皮质醇素质，现简介如下：

研究课题概况

FFA 的确诊基准除此以外腰颞部发际线后退、长丝周三道红斑、长丝角化过多和孤立的指甲。考虑到基准除此以外当年前皮质醇治疗和依然一年内用到过闭经。共有被选为了 43 例绝经年前女功能性 FFA 病变，大多为白种人，当中位岁数 42.5（31～54）岁。

记录了所有病变的临床研究课题信息和功能雄皮质醇素质。在更年期开始后 5 天内采血。观察的功能雄皮质醇单项除此以外促黄体人类基因（LH）、卵泡刺皮质醇（FSH）、睾酮、乙酰、雄烯二酮、催乳素、腈表雄酮（DHEA-s）、睾酮。

近期，其当中 39 例（91%）功能雄皮质醇受制于怀孕岁数青年人的预期素质，另外 9% 的病变皮质醇改变提醒三道绝经期。在考虑到了三道绝经期青年人后，绝大大多病变的功能雄皮质醇检查单项在正常范三道内：FSH 和 DHEA-s（100% 的病变）、雄烯二酮（97%）、睾酮（94%）、催乳素（91%）、乙酰（90%）、LH 和睾酮（89%）。

结果讨论

由于 FFA 在此之后在绝经后青年人和接受输卵管切除术或提年前结束绝经的青年人当中调查报告，因此，临床表现的形态功能性痔疮分布方式上被认为与绝经有关，证据除此以外在绝经后青年人当中出生率下降时、与提年前结束绝经之间的联系、对抗雄皮质醇用药的反应等。然而，其确实选择性还需要再进一步阐明。尚不已发表的研究课题关注绝经年前 FFA 病变的皮质醇状态。

Bernárdez C 的研究课题是在绝经年前 FFA 女功能性病变当中实施的远超过的一项功能雄皮质醇数据分析，绝经界定为更年期永久功能性停止，按照无任何其他或许而闭经 12 个月开展回顾功能性断定。研究课题发现大多绝经年前 FFA 病变的功能雄皮质醇全套完全正常，因此，血清皮质醇素质很有可能与 FFA 并无直接相关功能性，但不考虑到功能雄皮质醇以局部选择性参加临床表现的时有发生。

编辑： 费杨虹虹