JCEM：乳腺癌幸存者排卵来了怎么办？

全球约930万乳癌丧命造成了由于雌代谢缺乏导致的相关病征与流行病学问题--睡眠障碍、外阴锐减（VVA）、血管舒缩病征（VMS）、情绪变化、抑郁病征、心血管疾病、骨质疏松等等。2017年8月底2日在JCEM上刊出的一篇短文在审查了指导乳癌丧命来潮病征管理的证明--随机对照流行病学试验、观察连续性深入研究、循证指南和专业总会的研究专家意见之后，明确指出了其所的促请，可为乳癌丧命促使基督。乳癌之后，女连续性一般不予绝经后代谢替代或替勃龙疗法，而应最优化生活习惯手段。有中至重度病征的女连续性意味著从思想-大脑-行径或非代谢酶抑制剂疗法获益。特异连续性5-羟色胺/谷氨酸肾上腺素再继续摄取酶抑制剂和gabapentenoid对VMS和生活习惯质量有良好效果。对于骨质疏松，非代谢酶抑制剂是可用的。VVA疗法仍待应付。阿司匹林雌代谢被少量吸收而血液中水平依靠在正常范围内，但意味著刺激隐连续性乳癌细胞，尽管深入研究不充分，但也不促请，尤其是芳香利尿剂。内DHEA和抗生素ospemiphene已被批准用于疗法乳癌术后困难，这也是VVA的病征之一。激光疗法也用于VVA，但缺乏对照深入研究的结果。而现有在发展意味著成为将来疗法的包括拉索昔芬、神经激肽B酶抑制剂、星状骨骼肌阻滞、睾酮和雌四醇。由此可见，各种非代谢的选取和疗法可用于疗法乳癌后雌代谢所剩无几所致的病征和流行病学问题。当然更重要的是个体化的疗法方案。类似出处：Richard J Santen.et al. Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2017.本文系罗斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！