肥胖症椎体压缩性骨折，诊治详解看这里

龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF )是龋齿症 (osteoporosis,OP)少用、更为严重的肺炎之一。

在外科外科手法术OVCF 时,既要重视左腿的外科外科手法术,也不可忽视左腿的原发病一OP 的外科外科手法术。OP 是以骨精确度极低下、骨质强度降极低、骨质微在结构上损害、骨质脆持续性升低、易左腿为不同之处的手脚骨质骼系统持续性结核病,此定义包含了骨质密度( bone mineral density,BMD)及骨质精确度两方面,其之前骨质精确度除了骨质微在结构上的精确度,还以外了骨质转换(低能、极低能),骨质累积受损和骨质矿化等。

一旦明确治疗OVCF，应将立即组织起来对病患的OP 健康初等教育，完善OP就其定期检查,制定规范的、个体化的促OP 长期外科外科手法术可讫性。在缓解病患眼部，趋于稳定病患日常娱乐活动，提低病患生活精确度的同时，改善病患BMD，降极低再次左腿不确定性。

1. 龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿的病菌率低吗？

骨质盆压缩持续性左腿是龋齿症引起的最少用的左腿。骨质盆左腿是髋部左腿或手腕左腿的 2－3 倍。

因为很多人有陈旧持续性左腿引起的骨质盆发育不良，所以龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿的确加发病率难以权衡，但还是相当低的比例。

2. 避免龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿的脆弱持续性考量有哪些？

骨质盆压缩持续性左腿的最大不确定性考量是曾患龋齿持续性左腿，由于龋齿症倾向于制约老年人，低龄也是一个脆弱考量。

骨质质暴增是另一个脆弱考量。骨质密度的标准差变化一个单位，骨质盆左腿的相对脆弱度是 2.3 倍。肥胖实际上可以保护骨质质暴增和增大左腿起因。

脆弱考量可以统称可扭转或不可扭转的：

1）可以扭转的考量

吸烟；

极低身型；

甲状腺素缺乏；

极低钙或营养素 D 摄入量；

酗酒；

听觉受损；

经常持续性跌倒；

娱乐活动太低或虚弱等。

2）不可扭转的考量

成年人左腿病患；

一级就其的左腿通史；

低龄；

阿尔茨海默病；

健康欠佳或虚弱。

3. 初始左腿后龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿不确定性增大的生物力学说明了是什么？

初始压缩持续性左腿后，脊椎前柱承重能力受累，骨质盆移动性的出错避免后细发育不良。

由于左腿部位后细发育不良增大，后柱在结构上超重增大，这进一步增大了受损的脊椎前柱的超重。

恶持续性循环的发展，从而避免进展持续性的脊椎发育不良和额外左腿。

4. 龋齿持续性骨质盆左腿最少用于什么部位？

最常起因于胸腹腔西北角和之前脊椎骨质，但也似乎起因在脊椎的任何方位。

胫骨龋齿持续性左腿远极低于脊椎骨质或腹腔左腿。T5 最高级别以上的左腿往往猜疑脊椎。

5. 龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿病患的治疗要注意什么？

骨质盆压缩持续性左腿似乎会浮现急持续性、亚急持续性或慢持续性发育不良，约有 25% 的 X 新线影像定期检查检出的骨质盆压缩持续性左腿临床上有病征。

病患的重要部分以外眼部发作急持续性某种程度、先前的创伤通史、左腿通史。

医疗情况调查结果很重要，它制约骨质磷代谢，如肾衰竭、持续性腺功用减退、或长期用到。

仅有 40% 的病患浮现特定的性刺激病征，眼部经常被所述为左腿的准确度临近脊椎前方眼部。病患的背部、腰部、骶部或腹部眼部，同时有龋齿症的脆弱考量，应将及时考虑骨质盆压缩持续性左腿。

后期脊椎 X 新线片可显示左腿就其的骨质盆移动性不同之处持续性出错。当左腿明朗或考虑转移持续性结核病考量时，磁共振超声或计算机断层扫描有很大的价值。实验室定期检查在猜疑病菌、恶持续性、代谢持续性骨质病时发挥作用。

6. 当前骨质盆压缩持续性左腿 X 新线片时要注意什么？

骨质盆移动性出错是用正常移动性的平均值来所述的，移动性出错统称轻度（<25%），之前度（25%－40%）或更为严重（＞40%）。

后细发育不良可通过测量左腿骨质盆准确度发育不良或参照北边骨质盆来明确：

1）骨质盆楔角（左腿椎上、下终板间的取向）；

2）连续性后细发育不良（左腿准确度上下骨质盆终板间的取向）。

骨质盆左腿形态所述为楔（前方移动性出错大于前方，普遍存在脊椎骨质）、粉碎（移动性对称的巨大损失）或双凹（普遍存在腹腔）。

椎弓上端扩大或移动性巨大损失超过 50% 应将猜疑骨质盆后填塞断裂。CT 或 MRI 是当前骨质盆后填塞脑完整持续性比较好的定期检查。

一个系统娱乐活动度是通过比较以左腿准确度为投照之前心的多会外侧侧位 X 新线片与站立位侧位 X 新线片实现的。与站立位 X 新线片的结果相比龟壳位骨质盆移动性增大或后细发育不良增大，说明骨质盆移动性可通过骨质盆撑开外科手法术部位趋于稳定。

压缩持续性左腿伴椎间裂（带给氮气的舌）似乎浮现，代表左腿骨质盆不融为一体或缺血持续性肺部，并暗示左腿准确度的一个系统娱乐活动。

7. MRI 在龋齿持续性骨质盆压缩持续性左腿之前治疗和外科外科手法术的作用是什么？

当病患 X 新线片显示脊椎左腿时，MRI 用于区分开急持续性和慢持续性左腿。

T2 或 STIR 基因序列低回波，T1 基因序列极低或之前等回波是急持续性左腿的当前。

MRI 有助于明确骨质盆后填塞的完整持续性，也有助于当前椎管在行某种程度，更是是左腿块值得注意或之前存在椎管陡峭者。

8. 龋齿压缩持续性左腿的外科外科手法术可讫性？

外科外科手法术目的是返回基新线功用状态，同时上限似乎浮现的肺炎。已发掘出相当比例的左腿只有轻微的病征，随着时间的推移有所改善，所以常会改用非外科手法术外科外科手法术。

1）非外科手法术外科外科手法术：

解热用药；

脊椎矫形器；

康复锻炼；

龋齿用药：钙、营养素 D 、促降解用药（二钼、甲状腺素替代、考虑持续性甲状腺素调制器、降钙素）、合成代谢甲状腺素（特立帕钛）。

2）外科手法术外科外科手法术：

微创骨质盆减慢：骨质盆外科外科手法术、骨质盆后细外科外科手法术；

传统外科外科手法术：恰巧、直取、前直取倡议；

结合方法有：骨质盆扩大与椎板加除、骨质盆扩大、椎板加除法术和直取内上会；

其他：椎弓上端截骨质（细菌病菌椎管的爆裂持续性左腿）、脊椎加除（复杂发育不良无济于事）

9. 骨质盆外科外科手法术和后细外科外科手法术微创方法有的比较？

骨质盆外科外科手法术和后细外科外科手法术是比较稳定左腿骨质盆的两种方法有。两种技法术均改用经皮入四路带入骨质盆。可视下，空心叉通过单侧或双侧椎弓上端插进骨质盆。

1）骨质盆外科外科手法术：是通过将聚甲基丙烯酸甲酯凝胶针头带入骨质盆进讫。建筑材料填充骨质小梁内的缝隙，以比较稳定左腿骨质盆。

建筑材料上会比骨质盆后细外科外科手法术的黏持续性极低，实际上更快填补骨质小梁，但也更快泄露。

左腿登位由左腿处一个系统娱乐活动度和可视床的病患降到。

法术之前侧位可视；法术后 CT 示骨质建筑材料流出

2）后细外科外科手法术：侧边通过指导筒带入骨质盆。侧边铝制，以转变成一个空舌。

沸点比骨质盆外科外科手法术低的骨质建筑材料多半侧边转变成的空舌内，且不容易从骨质盆泄露。

实际上侧边通过撑开骨质盆终板降到左腿登位的目的。

11G 导叉和筒叉多半后，3mm 刀具挤身骨质盆下部；插进未扩张的球囊；扩张球囊，球囊内带给对比染料溶液（前后位可视）；空舌转变成后挤身骨质建筑材料，趋于稳定骨质盆移动性

10. 骨质盆外科外科手法术或后细外科外科手法术时 Jarnshidi 叉如何安全地带入脊椎骨质和腹腔？

最常用的方法有是为了让椎弓上端途径，而今（AP）和侧位可视是必需的以强制同时从而今和侧位观察目标骨质盆，能用到两个 C 手臂是最理想的。

皮肤上在而今上椎弓上端内侧上标示，加一个小加口，在而今可视相将叉以左侧椎弓上端 10 点钟取向和下方椎弓上端 2 点钟取向接触软组织。

其次，侧位可视引导叉在矢状面上的轨迹。同时出现异常而今和侧位可视图像之前叉的轨迹引导叉带入骨质盆。

为了避免侵犯内侧椎弓上端填塞和意外带入椎管，在而今可视图之前叉不应将该跨越椎弓上端内侧缘，直到侧位 X 新线片上叉已通过骨质盆后脑。

在脊椎骨质，当椎弓上端小、不易带入时可用到椎弓上端外入四路，这是一个标准方法有的改良。在腹腔，后外侧椎弓上端外入四路也是标准椎弓上端入四路的替代方法有。

11. 微创骨质盆强化法术的忌讳是什么？

低速受损有助于就其骨质盆左腿；

与骨质后突和（或）骨质盆后脑不连续的就其的骨质盆左腿；

与骨质盆下沉就其联的眼部；

考虑针头引起的脊椎骨质髓炎；

更为严重骨质盆下沉（扁平椎），技法术上针头是不似乎的；

凝血功用障碍病患；

更为严重心肺问题；

慢持续性左腿者。

12. 骨质盆外科外科手法术和后细外科外科手法术有哪些肺炎？

肺炎以外持续持续性眼部、神经上端受损，由于建筑材料外渗压迫脊椎、建筑材料栓塞、病菌、继发骨质建筑材料单体的极低血压。

在外科手法术过程之前似乎起因肋骨质左腿、椎弓上端左腿及横突左腿。新的骨质盆左腿似乎浮现在北边节段、较远节段和在此之前曾外科外科手法术骨质盆节段。

虽然骨质盆外科外科手法术空腹持续性良好，整体肺炎病菌率极低，但由于建筑材料漏出引起的更为严重神经肺炎可避免北边的神经在结构上压迫和必要的应急减压外科手法术。

矢状位整修 CT 示沿后纵韧带发展的骨质建筑材料压制，应将注意骨质建筑材料流出时可视出现异常，并确保安全目标节段超声清晰

13. 龋齿症病患脊椎内上会和融为一体有什么潜在的肺炎？

一般与脊椎外科手法术就其的肺炎以外失血、神经受损、硬膜伤及、病菌，以及围法术期和医疗肺炎。

上会用于很大的神经缺陷，脊椎不稳或更为严重的脊椎发育不良病患，无神经功用内分泌的有龋齿症和多种压缩持续性左腿病患很少讫脊椎整修外科手法术。

1）恰巧外科手法术方法有往往之前老年病患的不空腹。前方植骨质和融为一体器往往下陷和压缩到北边骨质盆之前拔除整修失败。却是通过恰巧外科手法术方法有，很难降到和维持后细发育不良调适。

2）却是直取内上会和融为一体外科手法术太低以调适龋齿症病患脊椎后细发育不良。此时前柱超重分担受损，避免直取脊椎拔除物的阻碍有所增大。直取拔除物松动和失败，后细发育不良复发，拔除整修失败。

3）倡议入四路外科手法术方法有提供了趋于稳定前柱电源分布和改善膝关节上会成功率的一种方法有，从而增大拔除物整修失败的不确定性。

4）对龋齿持续性压缩左腿继发后细发育不良和神经损害病患的外科外科手法术，直取闭合楔截骨质方法有可以用来替代前后倡议外科手法术，外科手法术时间更短。将椎弓上端链条放在左腿骨质盆上面和下面，并且加除广泛的椎板。直视下椎弓上端和侧方骨质盆被移除。接下来压缩硬膜囊的骨质盆后填塞的部分被加除。通过通到链条和预弯手以及扭转病患外科手法术台上的使截骨质处相互远处来调适后细发育不良。

12. 有什么技法术能上限龋齿脊椎内上会的就其肺炎？

用到多个点上会（节段上会），将脊椎的阻碍分散到多个节段；

用到大直径的链条把持椎弓上端；

椎板新线或挂勾链条；

骨质建筑材料加强链条；

交叉上会通到手，以增大多半物登位比较稳定；

讫一个附加的恰巧融为一体趋于稳定前柱的电源分担；

接受大得多的脊椎发育不良的调适度，以增大对脊椎多半物的超重；

避免在后细发育不良段或移形区完结拔除登位。

医学很有料，考虑很重要

靠人不如靠自己