细菌性

梅毒病因检验

一、分类

1.单纯型梅毒 即无合并症的梅毒病变。

1)男特质梅毒：

①男特质急特质梅毒

潜伏期一般为2～10天，平均2～5天。开始腹腔口灼痒、肿胀及弓形。排尿时灼痛，伴尿频，腹腔口有极多量表皮特质唾液。3～4翌日，腹腔黏膜上皮遭遇多数局灶特质坏死，产生大量腹痛特质唾液，排尿时刺痛，及输精管肿胀显著。腹腔中可见淋丝或尿液，晨起时腹腔口可结腹痛痂。伴整体而言重不等的四肢病因。

②男特质慢特质梅毒

一般多无引人注意病因，当机体抵抗力减极多，如过度疲劳、饮酒、时，即又显现腹腔上皮细胞状，但较急特质期上皮细胞整体而言，腹腔唾液极多而寻常会，仅于晨间在腹腔口有腹痛痂黏附，即“谋生”现象。

由于腹腔长期存在上皮细胞，腹腔顶纤维组织增生而过渡到瘢痕，当年腹腔过渡到多处瘢痕时，使唾液不能有利于排泄，上皮细胞易向后腹腔、及十二指肠扩延，所肿胀、十二指肠药，甚至逆行向附睾蔓延，造成了附睾药。排尿终了时腹腔中常会混有来自后腹腔的淋菌，因此，后腹腔药和药又为当年腹腔药的传染源。由于和十二指肠的唾液排人后腹腔，并不断诱因后腹腔，使其不断外层，反过来又影响腺毛细内溢出。这样相互影响，助长梅毒病程迁延，易治愈，并视为重要的传染源。

2)女特质梅毒

①女特质急特质梅毒

更让人染者后开始病因整体而言微或非典型，一般经2～3天的潜伏期后，外首先肿胀，冲动黄疸，来回时眼部，在此之后显现腹腔药、宫颈药、腹腔旁腺药、外周大腺药及口腔药等，其中以宫颈药最常会见。70%的女特质梅毒病变存在腹腔更让人染者。淋菌特质宫颈药常会见，多与腹腔药同时显现。

②女特质慢特质梅毒

急特质梅毒如未充分治疗可转为慢特质。显出为下腹坠胀、腰酸背痛、白带更少等。

③妊娠合并梅毒

多无检验病因。患梅毒的病者产妇时，可经过产道而更让人染者胎儿，特别是胎位呈腰先露时尤易被更让人染者，可遭遇胎膜早破、羊膜腔更让人染者、肾结石、病者败血症和阴道增生药等。

④淋菌特质外阴药

外阴、会阴和肛周肿胀，腹痛特质唾液更少，可造成了尿痛、发散诱因病因和溃烂。

2.有合并症型梅毒

即伴外科生殖；也合并症的梅毒病变。

1)男特质梅毒的合并症

①梅毒合并症药和梅毒合并症十二指肠药：如十二指肠再加，中可混有尿液。所肿胀时，会眼部，口腔常会指诊发药、眼部，十二指肠腺发药。

②淋菌特质附睾药与腹腔球腺药：附睾眼部、发药及触痛。所发腹腔球腺药时，会可正因如此发药腺体，病变更让人不适或钝痛。所发急特质附睾药时，阴病变胀、眼部，附睾肿痛，精索增粗。

③淋菌特质输精管药：腹痛特质唾液的诱因可造成了和输精管上皮细胞。

④腺特质腹腔药、潴留病变、淋巴管药、淋巴结药及输精管腺阑尾药：当年腹腔的隐窝及腺体可深受侵犯，称作腺特质腹腔药。这些腺体如被水淹，可过渡到潴留病变，病变断裂后可过渡到腹腔周围病变。腹腔旁腺或腹腔周围上皮细胞可向海绵体扩延，常会所发淋巴管药、较宽或脊柱腹股沟淋巴结药。；也带两侧的输精管腺也可被深受累而过渡到阑尾药。

2)女特质梅毒及其合并症

①淋菌特质外周大腺药：外周大腺开口处肿胀、向外突出，有引人注意压痛及腹痛特质唾液，严重者腺毛细被腹痛特质唾液水淹而不能排泄，过渡到外周大腺阑尾药，有引人注意眼部，采取行动时更让人困难，可伴发热、四肢不适等病因。

②淋菌特质腹腔旁腺药：挤压腹腔旁腺处有腹痛特质唾液从腹腔外口流过。

③淋菌特质肛周药：唾液更少时可口内至肛周和会阴造成了上皮细胞。

④淋菌特质外阴药特质疾病(gonococcal pelvic inflammatory disease，GPID)：包括急特质腹腔药、阴道增生药、继发特质腹腔生殖细胞阑尾药、外阴败血症和外阴阑尾药等。10%～15%的淋菌特质阴道增生药可上行更让人染者，遭遇淋菌特质外阴药、腹腔药、生殖细胞药、附件药及宫体药。可造成了腹腔溢出、积水及不孕。如与生殖细胞表皮，可导致腹腔生殖细胞阑尾药，一旦阑尾药断裂可造成了化腹痛特质败血症。66%～77%的外阴药多暴发妊娠后，主要见于年整体而言育龄妇女。众所周知病因为脊柱下腹剧痛，一侧较重，发热、四肢不适，发热当年可有寒战，常会伴食欲不振、恶心和发烧。病变颇多妊娠延长或不规则出血，腹痛特质白带增多等。

3.外科生殖器外型梅毒

1)淋菌特质哮喘：多见于肾结石和，结膜充血、水肿，有腹痛特质唾液，严重者可致角膜溃疡和失聪。肾结石在产妇通过产道时造成了梅毒特质哮喘，在出世后1～14天遭遇，显出为双眼睑引人注意肿胀，有腹痛特质唾液溢出，如未马上治疗，可深受累角膜，过渡到角膜溃疡和角膜白斑，导致失聪。

2)淋菌特质咽药：多非典型，有病因者可显出为咽喉部肿胀、皱纹、腹痛疱和腹痛特质唾液。

3)淋菌特质口腔药：多为黄疸和烧灼更让人，排便眼部，排泄表皮和腹痛特质唾液，口腔充血、水肿、腹痛特质唾液、糜烂、小溃疡及裂隙。

4)淋球菌特质败血症较宽或两侧下腹部眼部，极多数为转移特质下腹部眼部，但较其他败血症整体而言。常会尿频、尿急、尿痛、腹腔灼痛，既往在半年内常会有类似病因。有不洁特质接触病患。

5)梅毒特质性疾病：多深受累膝、肘部、肘、腕和肩脊椎。 2/3显出为常会为特质不对称特质性疾病，约1/4显出为单脊椎痛。性疾病时脊椎红、肿、积液或积腹痛，可造成了表皮深受到破坏和脊椎强直。常会伴滑膜药和腱鞘药

4.播散型梅毒即播散特质淋球菌更让人染者，分之二梅毒病变的0.2%～1.9%。低中度发热，体温多在39℃都有，可伴可惜、食欲下降等其他病因。

5.梅毒后综合性征(postgonorrhea syndrome，PGS) 常会指梅毒治疗后实验室体检阴特质而仍有某些病因或体征者。有腹腔药样、药样病因。

二、检验标准

梅毒的检验需要结合病患、体格体检、实验室确诊综合性深入研究才能做出。